Инфаркт миокарда входит в группу заболеваний сердечно-сосудистой системы. В тяжелых случаях из-за некроза участков сердечной мышцы может произойти остановка сердца. Чтобы избежать развития болезни, необходима ранняя диагностика.
УЗИ сердца является одним из методов диагностики инфаркта миокарда. УЗИ покажет, какие изменения произошли в деятельности сердечной мышцы, определит границы участка поражения.
Своевременно проведенная процедура поможет выявить первичные изменения в сердечной мышце и начать лечение.
Содержание
Особенность метода
Ультразвуковое исследование – это высокоинформативный, безопасный и безболезненный метод диагностики. Для его проведения нет противопоказаний, особенная подготовка не требуется. Волны ультразвука не несут в себе опасности для внутренних органов.
Определяют степень распространения инфаркта, основываясь на свойстве тканей отражать ультразвуковые волны. Чем выше степень некроза, тем меньше волн отражает пораженный участок сердца.
Показания к проведению
К сожалению, за последние двадцать лет инфаркт помолодел. Довольно часто в скорую помощь обращаются с тревожными симптомами люди, далекие от пенсионного возраста.
Срочно отправить на УЗИ, чтобы определить состояние сердца и его сосудов нужно, если наблюдается:
- сильная боль в области сердца слева, отдающая в левую часть спины, уши, нижнюю челюсть;
- отечность рук и ног;
- одышка, слабость, страх на фоне боли в области сердца;
- приступ не купируется Нитроглицерином.
Задачи УЗИ сердца при инфаркте
При проведении процедуры врач ставит цель – определить те участки сердца, которые не принимают участие в его сокращении. Если такие участки будут обнаружены, это является показанием к подтверждению диагноза и началу лечения.
На какие параметры доктор обращает внимание на УЗИ при инфаркте миокарда:
- месторасположение очага болезни;
- степень поражения, наличие сократительной функции, кровоснабжение;
- на наличие тромба;
- развитие осложнений;
- состояние сосудов, наличие атеросклероза.
Кому назначают УЗИ в качестве профилактики инфаркта миокарда
В целях профилактики инфаркта врачи выделили группу людей, которой рекомендовано УЗИ сердца:
- люди в возрасте от 45 лет;
- работники «вредных» для сердца производств;
- люди, увлекающиеся экстремальными видами спорта;
- наличие в анамнезе атеросклероза;
- гипертония;
- ожирение;
- вредные привычки;
- генетическая предрасположенность.
Первые признаки, на которые следует обратить внимание
При появлении первых тревожных симптомов следует обратиться к доктору. Возможно, своевременное обращение поможет восстановить некротические изменения миокарда и предупредит развитие болезни.
Срочно обратитесь к врачу при первых тревожных симптомах:
- удушье;
- аритмия;
- кашель;
- потеря сознания;
- головокружение;
- боли слева в области груди, живота, горле, кисти.
Иногда инфаркт протекает бессимптомно. В случае предрасположенности или определенном риске, связанном с состоянием работы или условиями работы, следует провести ультразвуковое исследование.
Назначают обследование ультразвуковым методом в два этапа. Первый раз его делают, чтобы подтвердить диагноз. Затем делают по ходу лечения, чтобы определить его правильность, составить прогнозы и выявить риск появления осложнений инфаркта миокарда.
Особенности диагностики после перенесенного инфаркта миокарда
В жизни человека может быть не один приступ сердечной боли. Первые симптомы могут быть не выраженными или слабыми, все зависит от условий работы и жизни человека, состояния его здоровья.
Узнать у врача, может ли показать ультразвуковое исследование характер изменения сердечной мышцы можно как в муниципальном учреждении, так и в частной клинике.
Принцип проведения процедуры заключается в определении степени некротического поражения по толщине постинфарктного рубца. Если на УЗИ видно, что стенки сердечной мышцы достаточно толстые, это говорит о том, что заболевание только в начале развития. Здесь есть все шансы восстановить полноценное кровоснабжение. Чем тоньше стенка миокарда, тем выше степень поражения. При толщине миокарда от 30 до 20% говорят о начальной стадии заболевания, а при 10% шансов восстановить функцию сердечной мышцы уже нет. Из-за нарушения кровоснабжения миокард замещается соединительной тканью, которая не может сокращаться.
Норма показателя толщины левого желудочка составляет 40%, от толщины стенки миокарда.
Постепенно, миокард меняется на соединительную ткань, что лишает сердце его функции. Перерожденная ткань или аневризма задерживают поступление крови к органу. Аневризма является следствием инфаркта. Она вызывает застой крови и ведет к образованию тромбов. Тревожным симптомом будет изменение частоты сердечных сокращений, снижение массы левого желудочка и застой крови в период систолы.
При аневризме кровь попадает в ее полость и остается там, дополнительно растягивая полость и снижая КПД сердца.
Исследуя сердечную мышцу и сосуды, ее опоясывающие, доктор обращает внимание на проходимость сосудов, наличие тромбов. Если тромб закупорит сосуд, движение крови будет прекращено. Это приведет к отмиранию ткани. Некротические изменения происходят в течение 20–30 минут. Если за это время не будет определена и устранена причина – сердце человека перестанет биться.
По направлению кровотока доктор может определить расположение некротического участка. В постинфарктный период воспаляется внешняя оболочка сердца – перикард. На экране можно увидеть нехарактерные для мышечной ткани миокарда сращения и нехарактерные движения.
При исследовании стенок левого желудочка кардиологи определяют индекс его сократимости. В норме он равен единице. При инфаркте миокарда индекс сократимости увеличивается.
Проведение процедуры
На УЗИ инфаркт миокарда врач определяет по нетипичным сокращениям левого желудочка. Деформация и расширение его полостей свидетельствует о сбое в движении крови по коронарным сосудам. Делают процедуру двумя способами: стандартным и через пищевод.
Стандартное исследование
Желательно, чтобы перед процедурой человек несколько часов не ел. Это нужно, чтобы желудок не давил на диафрагму.
Исследование занимает около 30 минут.
Состоит из этапов:
- пациенту требуется оголить область грудной клетки, снять украшения;
- лечь на спину;
- врач наносит гель;
- устанавливают датчики;
- на мониторе определяют состояние сердца, его стенок, кровотока.
Полученные результаты оцениваются специалистами. Только опытный кардиолог определит, виден ли участок с вновь появившимся рубцом в месте, которое еще недавно было чистой мышечной тканью миокарда.
На качество процедуры влияет состояние внутренних органов и кожных покровов.
Чреспищеводная эхокардиография
Показаниями являются особые ситуации:
- поражение клапанов сердца бактериальной инфекцией;
- наличие искусственного клапана;
- дефект перегородки между предсердиями;
- мерцательная аритмия.
За шесть часов до процедуры нельзя есть. За четыре часа нельзя пить.
Проводят процедуру поэтапно:
- ротовую полость и глотку обрабатывают лидокаином;
- эндоскоп вводят в пищевод;
- исследование проводят 15–20 минут.
Заключение
Благодаря своевременному обследованию можно установить диагноз и назначить лечение. Рубцы на сердце приносят человеку разные факторы – дела сердечные, усталость, тяжелая работа или состояние здоровья. Кардиологи рекомендуют людям из «группы риска» проходить обследование каждый год.
При первых подозрительных симптомах нужна консультация кардиолога, а после — УЗИ.
Особо опасным является инфаркт, протекающий бессимптомно. Чтобы исключить его врачи рекомендуют один раз в году проходить ЭКГ. Эта процедура стоит дешевле, чем УЗИ и делают ее в любой поликлинике.
После перенесенного инфаркта от человека потребуется огромное количество усилий, связанных с изменением питания, режима дня, нервных и психических нагрузок.
УЗИ сердца при инфаркте миокарда — это первый и самый важный метод диагностики. Благодаря ему врачи определят степень поражения сердечной мышцы, окажут своевременную помощь.
Эта процедура важна не только в острый, но и в постинфарктный период. Ультразвуковое исследование укажет на правильность выбранного курса лечения. Доверив свое сердце опытным кардиологам, нужно и самому приготовиться изменить свой мир, свои привычки.