Пациент: женщина, 77 лет.
Снимок:
Описание:
На серии МР-томограмм плечевого сустава (снимков) в сагиттальной (вид сбоку), фронтальной (вид спереди) и аксиальной проекциях (горизонтальный срез) в режимах Т2, Т1, STIR (взвешенные изображения, которые получают от разной намагниченности тканей):
Головка плечевой кости центрирована в суставной впадине, определяются субхондральные (часть кости, лежащая непосредственно под суставным хрящем) под кисты и узуры (краевые дефекты костной ткани) большого и малого бугорков плечевой кости с перифокальным (в окружности очага повреждения ткани) отеком.
Суставные поверхности плечевого сустава уплощены, склерозированы, с наличием по их краям остеофитов (костные выросты), суставная щель неравномерно расширена с жидкостным содержимым с неоднородным МРС сигналом (описание сигнала магнитного поля, которое исходит от ткани) в области подмышечного кармана.
Ход сухожилия двуглавой мышцы плеча анатомический, с повышенным МРС на Т2 ВИ и STIR, перифокально в месте прикрепления к головке плечевой кости определяется жидкость, контуры сухожилия ровные четкие.
Сухожилия надостной и подостной мышц (мышцы плечевого сустава) утолщены, с неравномерно повышенным МРС в режиме STIR за счет отека, ход волокон местами волнистый, прерывистый.
Сухожилия подлопаточной и малой круглой мышц утолщены, отечны, ход волокон сохранен. Суставные поверхности акромиально-ключичного сустава (образован суставной поверхностью плечевого конца ключицы и лопатки) уплощены, склерозированы (уплотнение и дегенеративно-дистрофические изменения в тонкой подхрящевой прослойке, которая разделяет костную и хрящевую ткань) с наличием остеофитов, суставная щель сужена. В подлопаточной, подакромиальной и поддельтовидной сумках определяется жидкость (суставные сумки заполнены жидкостью). Мягкие ткани без особенностей.
Заключение:
МР-признаки остеоартроза плечевого сустава. Интерстициальное повреждение сухожилий надостной и подостной мышц. Интерстициальный (находящийся в промежутке между соседними тканями) отек сухожилий подлопаточной и малой круглой мышц плеча.
Тендовагинит сухожилия (воспаление соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилия) двуглавой мышцы плеча. МР-признаки остеоартроза акромиально-ключичного сустава (поражение хрящевой ткани суставных поверхностей).
Синовит (воспаление внутренней оболочки, которая покрывает полость сустава). Бурсит подлопаточной, подакромиальной и поддельтовидной сумок (воспаление с наличием жидкости).