Пациент: женщина, 32 года
Снимок:
Описание:
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника в аксиальной (поперечной) и сагиттальной (вид сбоку) проекциях в режимах Т1- и Т2-взвешенных изображений (взвешенные изображения, которые получают от разной намагниченности тканей), а также режиме IRTSE (это режим получения изображения, который дает возможность оценить размеры, конфигурацию желудочковой системы, пространств, содержащих спинномозговую жидкость, и нейроваскулярных структур, наличие масс-эффекта — воздействия, оказываемого новообразованием на соседние здоровые ткани, вызывая вторичные патологические процессы) определяются дегенеративные изменения в дисках L4-L5, L5-S1 снижен МРС в Т2-В/И за счет их дегидратации (определяются разрушения дисков 4; 5-поясничных позвонков, 1-крестцового за счет обезвоживания).
Высота диска L4-L5 (4; 5-поясничных позвонков) снижена.
В смежных отделах тел L4-L5 позвонков отмечаются дегенеративные изменения с признаками отека (повышен МРС в режиме IRTSE).
По передней поверхности тел L3, L4, L5, S1 позвонков и по задней поверхности тел L3, L4, L5 позвонков отмечаются остеофиты (костные выступы).
Определяются протрузии (выпячивания) грыжи межпозвоночных дисков:
L4-L5-фораминальные протрузии (выпячивания в сторону спинномозгового канала): по 3.5мм в обе стороны с сужением межпозвонковых отверстий с обеих сторон.
Грыжевое выпячивание кзади парамедианно (внутрь позвоночного канала) вправо до 9мм, с деформацией дурального мешка (с изменением формы оболочки спинного мозга), со стенозом правого латерального кармана (сужение желоба в позвонке, где располагается нерв). Сагиттальный размер (вид сбоку) позвоночного канала 8мм, фронтальный (вид спереди) размер 10мм.
-L5-S1- фораминальные протрузии: вправо до 2.5мм с умеренным сужением правого межпозвонкового отверстия, влево 3.5мм с сужением левого межпозвонкового отверстия, кзади парамедианно влево 3.6мм с умеренной деформацией дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала 13мм. (признаки грыжи на границе поясничного и крестцового отделов позвоночника).
В дуго-отростчатых сочленениях визуализируются артрозные изменения (поражения суставной ткани).
Отмечается утолщение и снижение МРС в режиме Т1-ВИ от задней продольной связки и желтой связки на уровне L4-L5 (изменения связочного аппарата 4-5 поясничных позвонков).
Дополнительных образований и очагов патологически измененного МР-сигнала в позвоночном канале не выявлено.
Заключение:
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с протрузиями (выпячиваниями) дисков L4-L5, L5-S1, с дорсальной парамедианной правосторонней грыжей межпозвоночного диска L4-L5 (грыжа направлена в сторону спинномозгового отверстия, межпозвоночного канала) и относительным дискогенным стенозом (сужением позвоночного канала, созданным из-за смещения дисков) на данном уровне.
Спондилез, спондилоартроз (разрастание костной ткани суставов позвоночного столба, изменение их анатомической структуры, разрушение).
Загрузка...
