Пациент: мужчина, 79 лет.
Снимок:
Описание:
На серии МР-томограмм головного мозга в аксиальной (поперечный срез) и сагиттальной (вид сбоку) проекциях в режимах Т1- и Т2-взвешенных изображений (взвешенные изображения, которые получают от разной намагниченности тканей) и FAST FLAIR (метод получения изображения с подавлением сигнала от ликвора) в базальных ядрах и зрительном бугре (зона головного мезга, играет важную роль в регуляции уровня сознания, процессов сна и бодрствования, концентрации внимания) справа определяется зона размерами 37х15х19 мм с повышенным МРС во всех последовательностях с перифокальным (вокруг очагов поражения) отеком, компрессией (сдавлением) переднего рога правого бокового желудочка и умеренным смещением срединных структур (структуры мозга, расположенные в центре) влево до 2-3 мм.
Определяются сосудистые очаги размерами 3-7 мм, расположенные в мосту (структура в мозге, отвечает за передачу информации из спинного мозга в отделы головного), базальных ядрах с обеих сторон, в белом веществе лобно-теменных областей. Отмечаются явления перивентрикулярного (вдоль желудочков) глиоза (процесс, при котором повреждаются основные частицы мозга, а именно – нейроны).
Боковые желудочки головного мозга ассиметричны, (D<S) (правый меньше левого), расширены: передних рогов справа – до 5 мм, слева – до 12 мм, тел до – 15,5 мм; III желудочка до — 7 мм, водопровода, цистерн: базальной, верхних червя мозжечка, параселлярных (вокруг турецкого седла), четверохолмных.
Срединные структуры не смещены. Субарахноидальные (под паутинной оболочкой) пространства больших полушарий головного мозга и мозжечка не расширены. Гипофиз не увеличен. Параселлярные структуры без особенностей. Цереброспинальный переход (от спинного к головному мозгу переход) без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов и в ретробульбарной клетчатке (клетчатка позади глазных яблок) не выявлено.
Придаточные пазухи носа воздушны.
На МР — ангиограммах артерий головного мозга определяется снижение кровотока в М2-3 средних мозговых артерий с обеих сторон, Р2-3 задних мозговых артерий. Остальные сосуды без признаков патологической извитости, ход сосудов обычный, МР – сигнал стабильный на всем протяжении, патологического изменения МР – сигнала не выявлено.
Заключение:
Изменения в базальных ядрах и зрительном бугре справа обусловлены геморрагическим инсультом с признаками умеренного масс-эффекта (воздействие, оказываемое новообразованием на соседние здоровые ткани, вызывая вторичные патологические процессы). Рекомендована консультация нейрохирурга.
Очаговые изменения вещества головного мозга сосудистого характера. Расширение желудочков головного мозга, субарахноидальных пространств.
МР-признаки снижения кровотока в М2-3 средних мозговых артерий с обеих сторон, Р2-3 задних мозговых артерий.
Загрузка...
