Обследовать стопу довольно трудно из-за наличия сложной системы мышечных волокон и связок. Эта область характеризуется наличием анатомических образований маленьких размеров, что затрудняет диагностику. Значимые для врачей детали рентгеновское исследование не всегда хорошо показывает. Для точного определения патологий стопы назначают МРТ.
Содержание
Кого направляют на томографию стопы
Благодаря МРТ стопы врачи получили возможность детально изучить структуру всех тканей в этой области. Магнитно-резонансную томографию обычно назначают, когда другие методы исследования не предоставили специалистам точную информацию о предполагаемой патологии (новообразование, закрытый перелом, травма пятки).
Результаты рентгеновского обследования очень важны для врачей при наличии у пациента сложных травм с повреждением кровеносных сосудов и нервов. Исследование мягких тканей, костей, сухожилий, связок может проводиться перед предстоящим оперативным вмешательством.
Показаниями для направления пациента на прохождение магнитно-резонансной томографии считаются:
- деформация или повреждение стопы;
- сильный ушиб или перелом пятки;
- воспалительный процесс;
- артрит, артроз суставов пальцев ног;
- формирование рубцовой ткани после перенесенных травм;
- тромбоз сосудов;
- плоскостопие и плоско-вальгусная деформация;
- нарушение кровотока;
- новообразования разной природы;
- наличие инородного тела, неметаллической природы.
На МРТ направляют пациентов с жалобами на ограничение движения в голеностопном суставе, сильную боль в районе стопы, припухлость, сильный хруст.
Требуется ли подготовка к МРТ
Для проведения МРТ стопы особой подготовки не требуется, также как и для МРТ нижних конечностей. Если исследование будут осуществлять с контрастированием, тогда пациенту запрещается принимать пищу за 2 — 5 часов до процедуры. Также больной должен обязательно уведомить врача о наличии аллергических реакций на медикаменты, тяжелой патологии почек.
Перед исследованием пациент снимает все украшения, аксессуары, содержащие металлические детали, съемные протезы, надевает удобную одежду (без металлических застежек, кнопок, молний).
При проведении магнитно-резонансной томографии ребенку младше 7 лет, перед процедурой ему, скорее всего, потребуется ввести седативное средство.
Как делают магнитно-резонансную томографию
МРТ стопы выполняют на специальном оборудовании — магнитно-резонансном томографе. Работа этого аппарата основана на принципе воздействия сильного электромагнитного поля на ткани человека. Внутри тканей организма содержится неодинаковое количество атомов водорода. Именно эта особенность объясняет контрастную визуализацию органов на снимке.
Пациент для проведения обследования ложится внутрь цилиндрической капсулы томографа. Вокруг его нижней конечности фиксируют магнитный датчик. Во время диагностирования внутри капсулы создается электромагнитное поле. Эти волны не наносят вреда даже маленьким детям и женщинам в положении. При работе томографа кольцо вращается вокруг обследуемого участка.
Длительность процедуры всего 5 – 30 минут. Метод неинвазивный и абсолютно безопасный. При работе аппарат издает несильный шум. Чтобы он не приносил дискомфорт пациенту, ему выдают беруши. Чтобы симки были четкими, пациент должен сохранять неподвижность.
После процедуры нужно подождать результаты исследования в коридоре. Снимки томограммы представлены последовательными тонкими срезами, которые выполнены в разных проекциях. Вместе со снимками врач передает пациенту и расшифровку к ним.
Возможные противопоказания и ограничения
К диагностике патологий стопы посредством МРТ есть ряд противопоказаний:
- психические расстройства;
- наличие электрических устройств внутри тела (это могут быть кардиостимуляторы, внутренние слуховые протезы);
- клаустрофобия;
- начало беременности (I триместр);
- незакрепленные металлические конструкции на поверхности тела и внутри него, которые невозможно удалить.
Что покажет обследование — описание снимков
Врачи могут отправить на МРТ стопы в том случае, когда не удалось установить диагноз при помощи других методов диагностики. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно получить информацию о развитии таких заболеваний как:
- некроз;
- инфекции;
- поражения хрящевых тканей;
- туннельный синдром;
- болезнь Севера (эпифизит пяточной кости);
- переломы мелких костей;
- новообразования в области мышечных, костных тканей;
- аномалии развития;
- диабетическая стопа;
- воспалительные процессы;
- подошвенный фасциит;
- нарушения кровообращения;
- пяточная шпора;
- патологии сосудов стопы;
- посторонние предметы в районе конечности;
- патологии суставов.
МРТ применяют для изучения вальгусных деформаций. Эти патологии представлены отклонением большого пальца в сторону. Вследствие этого кость смещается. Болезнь негативно сказывается на функциональности нижней конечности, изменяется походка, становиться трудно долго стоять на ногах, трудно подобрать удобную обувь, ухудшается общее качество жизни. При вальгусной деформации постепенно деформируется вся стопа, пятка уходит в сторону, уплощается свод, развивается плоскостопие.
Альтернативные методы диагностики
Первичным методом исследования стопы считается рентгенография, МРТ проводят в том случае, когда врачам нужно подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Этот метод диагностики считается максимально точным и безопасным, однако, при этом довольно дорогим и сложным в исполнении. Для расшифровки результатов МРТ нужен высококвалифицированный специалист. Также есть ряд случаев, когда провести магнитно-резонансную томографию нельзя в связи с наличием у пациента абсолютных противопоказаний. Тогда врачи выдают направление на прохождение одного из альтернативных методов обследования стопы:
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- артрография;
- артроскопия.
МРТ стопы считается наиболее информативным, абсолютно безвредным для здоровья диагностическим методом. Он дает возможность визуализировать любые патологии мягких тканей пальцев, мельчайших сосудов стопы, пяточной кости, следить за проводимым хирургическим лечением, подготовиться к предстоящей операции. Стоимость такой процедуры в среднем составляет 4000 рублей. Цена может вырасти из-за необходимости в применении контраста.