Обзор магнитно-резонансной диагностики локтя и возможных диагнозов

Магнитно-резонансная томография или МРТ локтевого сустава – это вид современного метода визуализации структур сустава с целью выявления патологий мягких или костных тканей. Локтевой сустав может подвергаться травмированию и изнашиванию из-за постоянных нагрузок, проведение МР-диагностики позволяет определить наличие повреждений не только этой части тела, но также расположенных вблизи нервных столбов или кровеносных сосудов. Рассмотрим, как проводится обследование, есть ли специальные требования к подготовке, а также какие показания и противопоказания стоит учитывать.

Локтевой сустав

Показания к проведению диагностики

Чаще всего врач назначает МРТ локтя или МРТ плечевого сустава, если результаты других методов оказались не точны или недостаточно информативны, а также в следующих случаях:

  • перелом или подозрение на перелом костной ткани;
  • остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани;
  • стойкие боли в области запястья или локтя, которые не получается купировать;
  • температура, сопровождающая болевой синдром в костях;
  • негативные результаты КТ или рентгенографии;
  • отек, покраснение или объемная масса в области локтевого сустава или запястья;
  • снижение подвижности;
  • магнитно-резонансная томография показана при наличии онкологической патологии в анамнезе.

Строение локтевого сустава

Когда и кому противопоказан данный метод исследования

Основное противопоказание – наличие в организме металлических элементов. Это могут быть сосудистые клипсы или инсулиновые насосы, аппараты для улучшения слуха, сердечные стимуляторы (это абсолютное противопоказание, т.к. кардиостимулатор в сильном магнитном поле может выйти из строя, что повлечет за собой тяжкий вред здоровью пациента или летальный исход), зубные или костные протезы, имплантаты или штифты. Другие факторы или ситуации также могут являться противопоказанием к проведению рассматриваемого диагностического исследования.

  • первый триместр беременности;
  • наличие клаустрофобии в анамнезе;
  • гиперкинез в анамнезе;
  • вес пациента, превышающий 120 кг (исключено использование закрытого томографа, открытые типы оборудования допустимы);
  • период лактации (достаточно на несколько дней прервать грудное вскармливание);
  • наличие почечной недостаточности в анамнезе.

Что показывает МРТ локтевого сустава

Методика МРТ локтевого сустава позволяет своевременно выявить дистрофические патологии воспалительные процессы при хондропатиях или артрозах. Новообразования и последствия падений и травм диагностируются максимально точно. В сфере ортопедии и травматологии данный метод позволяет получить максимум достоверной информации о патологических состояниях локтевого сустава. Лечебный процесс существенно облегчается и совершенствуется, поскольку современные томографы позволяют провести сканирование и определить даже самые незначительные изменения в структуре костей и тканей.

Также МРТ позволяет определить, насколько эффективно медикаментозное лечение и как восстанавливается организм после оперативного вмешательства. Снимки томографа часто нужны в качестве подтверждения результатов рентгенодиагностики или других диагностических исследований.

Повреждения костей локтевого сустава

Подготовка к диагностическому обследованию

Перед проведением МРТ пациент должен избавиться от сковывающей одежды и металлических элементов. В некоторых случаях используется одноразовое белье. Для исследования локтевого сустава нет необходимости ограничивать себя в питании перед процедурой, если не будет вводиться контраст. При использовании контрастного вещества за пару часов до обследования стоит отказаться от приема еды, чтобы предотвратить появление побочных эффектов в виде тошноты или рвоты.

Обязательно предупредите рентгенолога о наличии болезней в анамнезе или аллергических реакций.

Стоит принять легкие седативные, если у пациента незначительные признаки клаустрофобии, а также при необходимости обследовать ребенка. Перед тем, как зайти в аппаратную, необходимо избавиться от следующих предметов:

  • очки, карманные ножи или ручки;
  • металлические зубные протезы, если они съемные;
  • металлические предметы;
  • ювелирные украшения.

Как делают и как проходит процедура

Для проведения МРТ локтевого сустава используется открытый или закрытый томограф. Благодаря закрытому аппарату МРТ удается получить более точные результаты и четкое изображение, но при наличии клаустрофобии стоит отдать предпочтение открытому томографу. Сканирование в закрытом аппарате происходит следующим образом.

  1. Помещение пациента на специальный стол, использование валиков и ремней для фиксации подвижных конечностей и головы.
  2. Введение контрастного вещества при необходимости.
  3. Помещение передвижного стола в тоннель томографа.
  4. Непосредственно во время работы аппарата вращаются кольца, прибор может издавать ощутимый шум, поэтому можно использовать беруши.
  5. В камере есть микрофон, который используется для связи с медицинским специалистом, находящимся в соседнем помещении. От рентгенолога пациент получит необходимые указания во время процедуры в зависимости от поступающих на экран изображений.
  6. Длительность процедуры не превышает 30 мин, но при использовании контрастного вещества время обследования может быть увеличено в два раза.
  7. В течение часа после диагностики будут доступны результаты, которые расшифрует специалист.

Исследование верхних конечностей

Применение контраста

Методика проведения МРТ с контрастированием более сложная, поэтому стоит дороже и занимает больше времени. Необходимость в использовании контрастного материала наблюдается, если границы опухоли нужно определить максимально точно или для выявления самой опухоли. Средства на основе гадолиния, используемые в качестве контраста, вводятся внутривенно и в небольшом количестве случаев могут стать причиной побочных эффектов – тошнота, аллергическая реакция, рвота, головокружение. Такие вещества позволяют максимально точно рассмотреть сосудистую сетку и определить очаг поражения.

Альтернативные методы диагностики, преимущества и недостатки МРТ

При наличии противопоказаний относительно проведения МРТ локтевого сустава стоит воспользоваться альтернативными методами диагностики заболеваний.

  1. Компьютерная томография (КТ) – исследование, которое можно проводить при наличии металлических деталей в организме. Среди других методов диагностики этот способ наиболее информативный.
  2. МСКТ – метод диагностики, который не так чувствителен к движениям пациента во время процедуры, не требует использования контрастных веществ.
  3. УЗИ – данный способ достаточно эффективный, не такой дорогостоящий и совершенно безопасный. Подходит, если обследовать нужно новорожденного ребенка.
  4. ПЭТ-КТ помогает дополнительно определить, насколько исследуемый орган способен функционировать. Этот тип диагностики также определяет наличие новообразования на ранней стадии.


Таким образом, МРТ локтевого сустава, кистей рук можно смело считать безвредным неинвазивным методом диагностики заболеваний и травм. Если контрастное вещество не используется, данный метод обследования также относится к категории безболезненных. Благодаря МРТ можно диагностировать даже те патологии, которые рентгеновское обследование не обнаружит.

Была ли полезна вам эта статья?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Ссылка на основную публикацию